심리도식치료 심상 평가 방법을 알아보겠습니다. 심리도식치료에서 핵심 중 하나의 기술인 심상은 평가, 치료를 위해 시행할 수 있으나 조심스럽게 시작하는 것이 필요합니다.
심리도식치료 체험적 방략 목적
스키마(심리도식)에 관해 머리로만 알고 있던 내담자들이 심상 작업 후 그 사실을 가슴으로 확인하고 받아들일 수 있습니다.
① 초기 부적응 스키마와 관련되는 정서를 유발하는 것
② 이러한 정서를 치료하기 위해서 내담자를 재양육, 충족되지 못한 아동기 욕구를 충족시키는 것
심상을 통한 치료에 들어가기 전에 먼저 심상을 통해 내담자의 스키마를 평가할 수 있습니다. 아래부터는 심상 평가 방법을 알아보겠습니다.
심리도식치료 심상 평가 방법
평가를 위한 첫 심상 평가 작업은 한 회기 전체 동안 이루어질 수 있습니다.
◆ 심상 평가 작업 시간
– 처음 5분 : 내담자에게 심상작업의 필요성 설명
– 다음 25분 : 심상작업
– 이후 20분 : 심상에서 일어난 일들에 대해 이야기
심상 평가 작업 필요성 설명
내담자는 심리도식 질문지와 히스토리 평가, 교육을 통해 자신의 스키마에 대해 인지한 상태에서 심상을 통해 머리로만
알던 것을 가슴으로 느끼게 됩니다.
◆ 심상 작업을 하는 이유
– 핵심적인 스키마 탐색
– 정서적으로 스키마 체험
– 스키마 기원과 현재 문제를 정서적으로 연결
심상화 들어가기
◆ 주의사항
– 내담자가 자신만의 고유한 심상을 떠올리도록 함
– 치료자는 암시를 주지 않고 말을 아끼며 최소한의 지시만 줌
– 분노, 슬픔, 공포와 같은 일차적 정서와 연결되어 있는 핵심적인 심상을 이끌어내는 것
◆ 심상 평가 과정
– 내담자에게 심상 속에 떠오르는 일을 현재 진짜로 일어나는 것처럼 기술하도록 합니다. 단어나 생각이 아니라 영상을 떠올려보도록 합니다.
“자, 눈을 감고 마음 속에 어떤 심상이 떠오르는지 보세요. 절대 강요하지는 마세요; 그냥 마음속에 심상을 떠올리시면 됩니다. 무엇이 보이는지를 제게 말해보세요”
“심상화는 자유연상이나 사고과정과는 다릅니다. 그보다는 마음속에 상영되고 있는 영화를 보는 것과 비슷한데, 지켜보는 것 이상으로 직접 경험해 보세요. 영화의 한 부분이 되는 것처럼요”
– 내담자가 심상을 보다 정교하고 생생하게 만들고 그 심상 속에 빠져 들 수 있게 합니다.
“당신은 무엇을 보고 있습니까?”, “무슨 소리가 들립니까?”, “심상 속에 당신 모습이 보입니까? 그렇다면 당신의 표정은 어떻습니까?”
– 심상이 뚜렷해지면 심상 속에 등장하는 모든 ‘인물들’에 대한 생각과 감정들을 탐색하고 큰 소리로 말하게 합니다.
(심상 속에 내담자가 등장하는지, 내담자가 무슨 생각을 하고 무엇을 느끼고 있는지, 그런 감정과 관련된 신체적 반응은 무엇인지, 어떤 충동을 느끼고 있는지, 다른 사람은 무슨 생각을 하고 느끼는지, 그 사람은 무엇을 하고 싶어하는지)
– 등장인물들이 자신들이 느끼고 있는 것을 서로 말하게 합니다.
(그 인물들은 서로에 대해 어떻게 느끼는지, 서로에게 무엇을 기대하는지, 그들이 터놓고 이야기할 수 있는지)
– 심상이 끝나면 내담자에게 눈을 뜨게 한 뒤 아래 질문을 할 수 있습니다.
“그 체험이 당신에게 어떠했습니까?”, “그 심상들은 당신에게 어떤 의미가 있습니까?”, “심상의 주제가 무엇인가요?”, “어떤 스키마가 그 주제와 관련이 있나요?”
안전한 장소에 대한 심상화
◆ 안전한 장소 심상의 기능
– 비위협적인 방법
– 심상화 연습
– 이완, 편안하게 해주기 위한 목적
– 심상 중 대피할 수 있는 장소
심상을 시작 할 때와 마무리 할 때 안전한 장소에 대한 심상으로 실시합니다. 특히 유약하거나 외상이 있는 내담자에게 중요할 수 있습니다.
어떤 내담자들은 흔히 어려서 학대받거나 돌봄을 받지 못한 외상적인 경험들을 가지고 있어서 자기 힘으로 안전한 장소에 대한 심상을 형성하지 못하기 때문에 도움이 필요합니다.
해변이나 초원, 숲 같은 아름다운 자연의 장면들이 효과가 있을 수 있으나 어떤 내담자들은 어떤 장소도 안전하지 않다고 느낄 수 있습니다. 이 때 상담실을 안전한 장소로 사용하거나 내담자가 치료자를 편안하게 여기고 상담실을 안전한 장소로 여길 때까지 심상작업이 미뤄질 수 있습니다.
심상 중 불안해하면 안전한 현재로 데려와서 현재에 집중하게 할 수 있습니다. 무엇이 보이고 들리는지, 상담이 끝난 뒤 무엇을 할 건지 등을 이야기 할 수 있습니다.
심상화 연결 방법
아동기 심상 평가
심상 필요성 교육, 안전한 장소에 대한 심상화 이후 아동기 경험에 대한 심상화를 해야 합니다. 아동기 심상의 목적은 내담자가 보이는 정서의 스키마를 탐색하고 기원을 이해하기 위함입니다.
◆ 아동기 심상 순서
① 아동기의 괴로웠던 심상
② 어머니, 아버지와 관련하여 괴로웠던 심상
③ 또래나 중요한 타인과 관련된 괴로웠던 심상
과거와 현재를 이어주는 심상화
중요한 아동기 심상을 탐색한 후 유사하게 느껴지는 현재 또는 성인기 상황에 대한 심상을 형성하게 해 볼 수 있습니다. 이 방식으로 아동기 기억과 성인기를 연결할 수 있습니다.
✔︎중요한 아동기 심상 : 초기 부적응 스키마와 관련된 부정적인 감정을 유발시키는 심상
심리도식 용어로 심상화 개념화
심상 중 벌어지는 일들을 스키마 용어로 개념화할 수 있도록 내담자를 도와주어야 합니다. 쉽게 이야기 하면 내담자의 심상 상황이 어떤 스키마 상황인지 정리해주어야 합니다.
아동기의 중요한 타인에 대한 심상화
때로는 형제, 친척, 또래 친구, 선생님, 낯선 사람이 스키마에 연관되어 있을 수 있습니다. 중요한 역할이 있었던 사람이 있을 경우 심상을 형성해보도록 권할 수 있습니다.
결론
심리도식치료 심상 평가 방법을 알아보았습니다.
스키마 심상 평가 방법을 요약한다면 안전한 장소 → 자연스러운 심상 → 아동기 심상 → 중요한 타인 심상 → 안전한 장소 → 스키마 용어로 정리 라고 이야기 할 수 있겠습니다.
심상 평가 다음으로 스키마 심상을 통한 치료 방법이 궁금하신 분들은 아래 심리도식치료 심상 치료 링크를 참고해주세요!
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